+7 (495) 332-37-90Москва и область +7 (812) 449-45-96 Доб. 640Санкт-Петербург и область

Права гражданинапо медицинскому полису

Права гражданинапо медицинскому полису

Письмо нам Карта сайта Версия для печати. ОМС обязательное медицинское страхование. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи разрабатывается Министерством здравоохранения РФ и утверждается Правительством РФ. Территориальные программы ОМС утверждаются органами государственного управления субъектов РФ на основе Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Полис омс. Что может иностранный гражданин по полису ОМС бесплатно. Обязательное мед. страхование.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Порядок предоставления медицинской помощи

Письмо нам Карта сайта Версия для печати. ОМС обязательное медицинское страхование. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи разрабатывается Министерством здравоохранения РФ и утверждается Правительством РФ. Территориальные программы ОМС утверждаются органами государственного управления субъектов РФ на основе Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В первую очередь это самые многочисленные участники системы ОМС —Застрахованные лица.

За неработающих граждан взносы в фонды ОМС осуществляет государство, в Свердловской области — Правительство Свердловской области. Это самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения, предназначенные для аккумулирования финансовых средств на ОМС, обеспечения финансовой стабильности государственной системы ОМС и выравнивания целевых финансовых ресурсов.

Аккумулированные взносы идут на оплату установленного страховой программой объёма медицинской помощи. Страховые медицинские организации СМО. Юридические лица, имеющие лицензию на право деятельности по обязательному медицинскому страхованию. Страховая медицинская организация страховая компания заключает договоры с медицинскими учреждениями на оказание медицинской помощи застрахованным по ОМС, осуществляет деятельность по ОМС на некоммерческой основе, выдаёт страховые полисы, а также контролирует объём, сроки и качество медицинской помощи и защищает интересы застрахованных.

Альтернативой системы обязательного медицинского страхования в России является добровольное медицинское страхование. Территориальная программа обязательного медицинского страхования - это документ, определяющий гарантированный объем оказания гражданам бесплатной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования. Категории граждан. Не подлежат ОМС. Граждане РФ. Военнослужащие, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Федеральной противопожарной службы, лица начальствующего состава Федеральной фельдъегерской связи, сотрудники учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, таможенных органов Российской Федерации и органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, имеющие специальные звания, в связи с исполнением обязанностей военной службы и службы в указанных органах в соответствии с законодательством РФ.

Иностранные граждане. В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утв. Каждый владелец полиса обязательного медицинского страхования ОМС имеет право на:. Часть 2 ст. Организовать, оплатить и проконтролировать получение гражданином медицинской помощи в соответствии с условием договора. С этой целью страховая медицинская организация:. С 30 июня г. Выдача СНИЛС для детей на территории города Екатеринбурга и Свердловской области осуществляется территориальными органами Отделения Пенсионного фонда РФ по Свердловской области и в отделениях многофункциональных центров.

Право на обжалование 1. Целью досудебного внесудебного разрешения вопросов является объективное, всестороннее и своевременное рассмотрение жалоб граждан, достижение по взаимному согласию договоренности в случае личного устного обращения или подготовка мотивированного ответа в случае письменного обращения. В обращении заявитель указывает наименование СМО, филиала, или представительства свою фамилию, имя, отчество, адрес электронной почты, если ответ должен быть направлен в форме электронного документа, почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.

К обращениям могут быть приложены копии документов, подтверждающие доводы, изложенные в обращениях застрахованных лиц. Застрахованное лицо при устном обращении сообщает фамилию, имя, отчество, место жительства, суть обращения. Не допускается направление обращений для рассмотрения тем должностным лицам, действия которых обжалуются. Содержание устного обращения заносится в журнал личного приема. В случае если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение, с согласия заявителя, может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в журнале личного приема.

В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов в течение 30 дней с момента обращения. Срок рассмотрения обращений граждан - не более 30 дней со дня, следующего за днем регистрации письменного обращения. По результатам рассмотрения обращения принимается решение об удовлетворении требований гражданина либо об отказе в удовлетворении жалобы и направляется письменный мотивированный ответ по адресу, в том числе электронному, указанному в качестве контактной информации в обращении.

Не принимаются к рассмотрению и подлежат возврату обращения, не подписанные отправителем либо подписанные лицами, не имеющими полномочий на подписание, подписанные недееспособными лицами. Если в письменном обращении не указаны фамилия заявителя и контактные данные, ответ не предоставляется. В случае если ответ по существу поставленного в обращении вопроса не может быть дан без разглашения конфиденциальной информации, то гражданину, направившему обращение, сообщается о невозможности дать ответ по существу поставленного в нем вопроса в связи с недопустимостью разглашения указанных сведений в соответствии с требованиями законодательства.

Обращения застрахованных лиц считаются рассмотренными, если по всем вопросам приняты необходимые меры, либо даны исчерпывающие ответы, соответствующие законодательству. Граждане в досудебном порядке вправе обжаловать решения, действия или бездействия работников СМО по выдаче полисов ОМС в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в соответствии законодательством РФ.

Судебный порядок обжалования 3. Заинтересованное лицо вправе обратиться за защитой нарушенных прав и законных интересов в суды общей юрисдикции, в порядке, установленным законодательством о гражданском судопроизводстве. Помните, в области есть замечательные специалисты и отличные медицинские учреждения.

Пользуйтесь своими правами на выбор поликлиники, больницы, врача и правом на получение медицинских услуг бесплатно за счет средств ОМС максимально и режиме доброжелательной настойчивости. Не будете использовать свои права — это сделают другие, но не в Ваших интересах. Решать Ваши проблемы — их ключевая служебная обязанность. Если ваши права нарушены, обращайтесь в страховую компанию. Возможности страховой компании защитить Ваши права существенно выше, если Вы обращаетесь в письменной форме.

Прежде чем оплачивать какие-либо медицинские услуги, убедитесь, что данная услуга действительно не включена в программу ОМС и может быть только платной. Если возникают сомнения, проконсультируйтесь в своей страховой компании.

Если при обращении за медицинскими услугами приходится тратить деньги, обязательно оформляйте договор, храните чеки и обращайтесь в страховую компанию за разъяснениями обоснованности Ваших затрат и для решения вопроса об их возмещении. На все Ваши вопросы об обязательном медицинском страховании обязаны отвечать: руководители поликлиники или больницы, которую Вы выбрали; страховые представители и эксперты страховой компании; специалисты Территориального фонда ОМС.

Граждане Республики Украина, прибывшие на территорию Российской Федерации в связи с внутриукраинским кризисом, имеют право на получение полиса обязательного медицинского страхования ОМС. Проверить готовность полиса ОМС Введите серию и номер временного свидетельства Серия Номер Нажимая кнопку "Проверить", вы принимаете Условия использования , политику конфиденциальности.

Новости и статьи Самый полный список номеров поликлиник Екатеринбурга. Академика Бардина,21А г. Екатеринбурге а так же в Свердловской области появились мошенники, которые представляются сотрудниками страховых медицинских компаний или сотрудниками негосударственных пенсионных фондов.

Контактная информация , г. Екатеринбург, ул. Либкнехта, д. Личный прием граждан ведет,. Исполнительный директор. Марьина Галина Игоревна. Граждане РФ Военнослужащие, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Федеральной противопожарной службы, лица начальствующего состава Федеральной фельдъегерской связи, сотрудники учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, таможенных органов Российской Федерации и органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, имеющие специальные звания, в связи с исполнением обязанностей военной службы и службы в указанных органах в соответствии с законодательством РФ.

Иностранные граждане -Высококвалифицированные специалисты и члены их семей; -Иностранные граждане, направляемые для работы в расположенные на территории Российской Федерации филиалы, представительства и дочерние организации иностранных коммерческих организаций, зарегистрированных на территориях государств - членов Всемирной торговой организации. Нажимая кнопку "Проверить", вы принимаете Условия использования , политику конфиденциальности.

(ОМС) обязательное медицинское страхование

Пожалуйста, попробуйте еще раз или свяжитесь с нами по телефону 8 3 бесплатно по России. Финансовое благополучие. Советы по страхованию.

Права и обязанности пациентов в системе ОМС регламентированы статьей 16 Федерального закона от 29 ноября г. Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

Каждый застрахованный по обязательному медицинскому страхованию гражданин обязан предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи пункт 2 статьи 16 Федерального закона от Вместе с полисом ОМС гражданин предъявляет также документ, удостоверяющий личность, необходимый для осуществления. Как получить полис ОМС:. На данный момент в Красноярском крае действую 7 страховых медицинских организаций.

Получение медицинской помощи

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь в рамках Территориальной программы оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи и санитарно-авиационными бригадами с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования. При состоянии здоровья гражданина, требующем оказания медицинской помощи в экстренной форме, при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, осмотр гражданина и лечебные мероприятия осуществляются по месту его обращения незамедлительно медицинским работником, к которому он обратился. В случае обращения гражданина при возникновении внезапных острых заболеваний, состояний, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента скорая медицинская и первичная медико-санитарная помощь оказывается в день обращения по месту его обращения. Для получения первичной медико-санитарной помощи в плановой форме граждане, местом жительства которых является Санкт-Петербург, реализуют свое право на выбор медицинской организации путем прикрепления к медицинской организации, предоставляющей первичную медико-санитарную помощь, в том числе по территориально-участковому принципу. Выбор медицинской организации осуществляется не чаще чем один раз в год за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина. Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь, в том числе по территориально-участковому принципу, не вправе отказать гражданину в прикреплении по месту фактического проживания учебы, работы гражданина.

Можно ли со страховым полисом обращаться в любую поликлинику

Из статьи 16 Федерального закона от Права пациента ч. Действия государственных органов и должностных лиц, ущемляющих права и свободы граждан в области охраны здоровья, могут быть обжалованы в вышестоящие государственные органы, вышестоящим должностным лицам или в суд в соответствии с действующим законодательством. Непосредственно к руководителю или иному должностному лицу медицинского учреждения заместителю главного врача по лечебной работе или заведующему отделением , в чью компетенцию входит охрана прав и свобод граждан, обратившихся за медицинской помощью в подведомственное ему учреждение. Если Вы не удовлетворены работой своей страховой медицинской организации, обращайтесь на телефон "горячей линии" Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области по телефону:

На территории Красноярского края с 1 мая года выдаются бумажные полисы ОМС, а в дальнейшем будет осуществлен переход на выдачу полисов ОМС в электронном виде.

Главная Документы Статья Права и обязанности застрахованных лиц Действие данного документа распространяется на правоотношения, возникающие в процессе формирования бюджета ФФОМС, базовой и территориальных программ ОМС, формирования и установления тарифов на оплату медицинской помощи на и последующие годы. Статья Права и обязанности застрахованных лиц.

Полис обязательного медицинского страхования

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Смоленской области. Поиск по сайту. Версия для слабовидящих. Меню сайта Навигация.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Права пациента. Полис ОМС

.

.

Полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным по обязательному право на выбор страховой медицинской организации, медицинского СМО при получении изготовленного полиса ОМС информирует гражданина по.

.

.

.

.

.

.

.

Комментарии 3
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. eawaderob

    Здравствуйте если я бодам в суд заявление чтобы снимали процент

  2. Венедикт

    Когда выростит bitcoin?

  3. Нона

    Добрый день! Сегодня пришло письмо на емаил что мфо будет подавать в суд и прислали все растраты которые я должен буду оплатить что это брехня?

© 2018-2021 mobilecomplex.ru